Zorgcontractering bij ziekenhuizen

Hoe kopen zorgverzekeraars in bij ziekenhuizen? Wat moet u weten, waarom en waartoe dient het? Stel vragen. Veel. Aan uzelf, aan uw omgeving, aan de wederpartij. Wees nieuwsgierig en alert. Samenwerken mag, maar wel onder voorwaarden. Welke specifieke problemen spelen bij uw ziekenhuis in de regio? Hoe ziet uw regionale markt eruit en hoe vertaalt u dat in de gesprekken? Natuurlijk zijn gedegen kennis van het recht en de economische modellen onder het zorgcontract belangrijk. Evenzeer geldt dat voor het werken aan uw onderhandelingsvaardig heden. Staat er een goed team om uw heen? Kunt u antwoord geven op de vraag wat de vorige werkgever geweest is van uw directe onderhandelingspartner bij de zorgverzekeraar? Waarom eigenlijk niet? De zorgcontracten gaan vaak over miljoenen. De tijd van het lijdelijk toekijken en de handtekening zetten bij het kruisje is voorbij. Neem het heft in handen, neem het initiatief. Dat is altijd beter dan het alternatief.

In een artikel in ‘Juridisch up to Date’ gaan Bob van der Kamp en Erik Betzema kort in op de gehanteerde economische modellen, vervolgen met een korte juridische doorkijk en sluiten af met een aantal praktische tips. Lees verder

Innovatief omgaan met innoveren in de zorg. Over innovatie en het beperken van zorgkosten

zorg-innovatief

De zorgkosten in Nederland stijgen al jaren. Het is de minister van VWS (de minister) er dan ook veel aan gelegen om deze kosten zo beperkt mogelijk te houden. Tegelijkertijd staan de praktijk en wetenschap niet stil en komen er steeds geavanceerdere zorgvormen op de markt, het zij geneesmiddelen, behandeling of diagnostiek. Juist een aantal van deze meer innovatieve zorgvormen zijn erg kostbaar en hebben daarmee een forse impact op de zorgkosten. De minister probeert op diverse wijzen de kosten die met innovatie en ontwikkeling binnen de zorg gepaard gaan te beperken. Wij vragen ons af of de minister daarmee innovatie en optimale patiëntenzorg niet belemmert.

In een artikel in ‘Juridisch up to Date’ bespreken Bob van der Kamp en Cécile van der Heijden dit onderwerp. Lees verder

Waar gehakt wordt vallen spaanders: twee uitspraken over tariefbeschikkingen

Er is commotie ontstaan over twee door de NZa vastgestelde tariefbeschikkingen. Waarom? De NZa draagt in de zorg een aantal petten en heeft daarmee onder meer de verplichting een tariefbeschikking vast te stellen. Toch kunnen deze tariefbeschikkingen tot praktische problemen in de uitvoering leiden. In het onderstaande worden twee gevallen waarin dat gebeurde besproken. Daarbij beogen wij niet een standpunt in te nemen, maar juist om te laten zien wat voor een (langdurige) discussie een tariefbeschikking met zich mee kan brengen. Daartoe eerst een kort juridisch kader om de discussie te kunnen plaatsen.

In een artikel in ‘Juridisch up to Date’ bespreken Bob van der Kamp en Cécile van der Heijden dit onderwerp. Lees verder

G-Standaard: aanbod en aanvaarding?

Sinds jaar en dag worden zowel geneesmiddelen als medische hulpmiddelen opgenomen in de G-
standaard van Z-index.2 Daarbij staat de rechtspraak niet stil. Werd in 2010 in de jurisprudentie aangenomen dat de G-standaard feitelijke gegevens rond beschikbare hulp- en geneesmiddelen en de vergoedingsstatus hiervan regelde, in 2012 werd aangenomen dat Z-Index onder meer het bestel- en
factureringsproces ondersteund, wat een stuk verder gaat dan de uitspraak uit 2010.3 In 2012 werd zelfs door de Hoge Raad vastgesteld dat het publiceren van een prijs in de G-standaard een vorm van
aanbieden van een product is.4 Een vraag die bij juristen vervolgens kan rijzen is of een vermelding in de G-standaard kan kwalificeren als “aanbod” met bijbehorende leveringsverplichting?

In een artikel in ‘Juridisch up to Date’ bespreken Bob van der Kamp en Cécile van der Heijden dit onderwerp. Lees verder

Hoe zit het ook al weer…? Apotheekbereidingen

Over de Geneesmiddelenwet is de afgelopen jaren al het nodige geschreven. Zo verscheen in 2008 een uitgebreid overgangsartikel van de hand van Van Wissen en Van Schaik over deze wet. Een onderbelicht leerstuk hierbij is dat van de apotheekbereidingen. Deze door apothekers bereide geneesmiddelen, die niet worden afgenomen van farmaceuten, zijn in de loop van 2015 veelvuldig in de media geweest, doordat zorgverzekeraars besloten een fors aantal apotheekbereidingen niet langer te vergoeden vanuit het verzekerde pakket.

Inmiddels lijkt de rust wedergekeerd in zorgverzekeringsland wat betreft dit dossier, maar hebben zich andere ontwikkelingen voorgedaan op dit dossier, namelijk een spraakmakend arrest van het Europees Hof van Justitie en een circulaire van de Inspectie voor de gezondheidszorg.

In een artikel in ‘Juridisch up to Date’ bespreken Bob van der Kamp en Cécile van der Heijden dit onderwerp. Lees verder